运动过程中一个剧烈旋转后,突然感到膝关节又肿又痛,甚至屈伸都异常困难,走路时还能听到关节里发出“咔哒咔哒”的响声。
如果您也出现过类似症状,可得格外当心:膝关节内的一个重要“装置”——半月板,是否受伤了?
半月板的作用非常重要,也容易受到损伤。
日常劳作、生活中,抬重物或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;
在激烈的足球、篮球等运动中运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。
长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。
半月板损伤后,会妨碍膝关节的正常活动、加速关节的磨损,一般会有如下表现:
1、急性损伤时,比如打篮球、羽毛球、踢足球等,有过膝关节的扭转活动,引起关节肿胀和疼痛、关节不能完全伸直。
2、下蹲或行走时关节内发出“咔哒咔哒”的声音,往往在比较固定的角度出现。
3、走路过程中,膝关节突然像被锁住一样不能活动,也就是关节“交锁”。活动以后,会听到有关节弹响声,然后关节又恢复了正常的活动,也就是关节“开锁”。
4、走路时常有一种膝关节不稳定的感觉,尤其是走高低不平的道路,或上下楼梯、台阶时最为明显。
除了这些临床表现,到安徽假肢矫形器支具医院就诊时,医生会对膝关节进行详细的体格检查,比如关节间隙的压痛、过伸试验、过屈试验和半月板旋转试验等,必要时做MRI检查以确诊。
半月板损伤后怎么办?
半月板损伤可以采取保守治疗和手术治疗。
对于程度较轻的半月板损伤,可以进行保守治疗, 目的是保护撕裂损伤的组织、减轻疼痛和肿胀、恢复肌肉张力和关节活动范围。
可以用卧床静养,管状石膏、膝关节固定支具等外固定的方法进行治疗,同时避免下地或负重活动。
当半月板损伤程度非常重时,需要手术切除,半月板切除后近期治疗效果较为理想,但是随着时间推移,后期易出现骨性关节炎、关节退行性改变及负重不稳定等症状,
远期满意率仅为42.5%-68%。故建议早期诊断、早期处理,尽量保留半月板。
注意:因为半月板属纤维软骨,大部分区域是没有血管分布的,仅在四周边缘有血管分布。所以,除边缘部分损伤后在制动的情况下(比如:用膝关节支具固定)可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复!平时锻炼身体也建议带上合肥假肢矫形器支具——护膝保护膝关节。